Кольпоскопия. Женское здоровье под контролем

15 августа 2018

Большинство женщин считает, что если ничего не болит и не беспокоит, то посещать гинеколога с профилактической целью нет необходимости. И очень часто такое отношение к своему здоровью, приводит к серьезным проблемам, которых можно было бы избежать при своевременном обращении к врачу.

На вопросы женщин об одном из самых точных методов гинекологического обследования — видеокольпоскопии, отвечает врач-акушер-гинеколог — Шевчук Людмила Владимировна.

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия — специальное обследование с помощью прибора, похожего на микроскоп. Врач проводит осмотр под микроскопом зоны наружных половых органов, влагалища и шейки матки под значительным увеличением (почти в 30 раз) и под лучами сильного источника света. Этот метод позволяет выявить патологию и ее границы на начальной стадии (доли миллиметра). Современные кольпоскопы должны выдавать изображение на монитор, чтобы пациент вместе с врачом мог видеть изменения своего организма. Именно с использованием видеокольпоскопии следует проводить полноценный гинекологический осмотр, поскольку можно вовремя выявить заболевания, которые протекают бессимптомно и все чаще появляться у женщин из-за изменений экологии, распространения инфекционных заболеваний, увеличение количества стрессовых ситуаций в жизни.

В каких случаях назначается кольпоскопия?

В экономически развитых странах кольпоскопия входит в «золотой стандарт» при профилактическом гинекологическом осмотре. Поэтому и в нашей клинике видеокольпоскопия стала обязательным методом обследования в практике гинекологов при проведении профилактических осмотров. Самые незначительные дефекты ткани (небольшие эрозии, микротравмы слизистой, крошечные опухоли) в области шейки матки, влагалища и вульвы, которые невооруженным взлядом выявить невозможно можно диагностировать только с помощью этого обследования.

Кольпоскопия назначается в случаях:

  • при наличии у пациентки атипичного цитологического мазка (пап-теста)
  • при наличии анамальних образований на слизистой гениталий при визуальном осмотре и осмотре в зеркалах;
  • в комплексном обследовании с цитологическим исследованием (и тестированием на вирус попиломы человека у женщин старше 30 лет) для подтверждения нормы шейки матки;
  • в процессе наблюдения после окончания лечения дисплазии и рака шейки матки;
  • для проведения прицельной биопсии. 

Поэтому я бы советовала всем женщинам не пренебрегать своим здоровьем и проходить профилактические осмотры с применением метода кольпоскопии один раз в полгода.

Кольпоскопия позволяет врачу подобрать оптимальные способы лечения, а пациенту контролировать этапы выздоровления.

Как проводиться кольпоскопия? 

При проведении кольпоскопии женщина размещается в гинекологическом кресле. Врач выводит шейку матки в гинекологическом зеркале и оценивает общее состояние слизистой, шейки матки и вагинального секрета с помощью кольпоскопа. Это первый этап—так называемая простая кольпоскопия. На втором этапе кольпоскопическое исследование проводится со специальными приборами и диагностическими растворами—так называемая расширенная кольпоскопия. Расширенная кольпоскопия проводится с использованием специальных растворов. Сначала врач обрабатывает шейку матки 3%-ой уксусной кислотой, а затем раствором Люголя . Это делается с целью выявления патологических участков эпителия шейки матки, невидимых при обычном обследовании. Именно расширенный метод видеокольпоскопии позволяет диагностировать заболевание на самом раннем этапе.

Для чего делается обработка растворами при расширенной кольпоскопии?

Под действием уксуса проходит спазм капилляров. В патологическом очаге сосуды не реагируют на уксусную кислоту, это позволяет визуально зафиксировать очаг заболевания. Реакция на уксус сохраняется недолго, через 2 минуты слизистая оболочка приобретает первоначальный вид. Далее проводят пробу Шиллера, для этого шейку матки протирают тампоном, смоченным в растворе Люголя (водный раствор). Здоровая слизистая оболочка равномерно окрашивается в коричневый цвет, а патологические очаги остаются светлыми, неокрашенными. Обнаружив такие участки на шейке матки, врач назначает дополнительные обследования, в зависимости от типа патологии (биопсия шейки матки, жидкостная цитология, ПАП-тест).

Существует какая-то специальная подготовка перед кольпоскопией?

Кольпоскопия проводится практически в любой день менструального цикла, исключая дней менструального кровотечения. Накануне за 6-7 дней нельзя посещать гинеколога и проводить сбор материалов для цитологического исследования, поскольку происходит нарушение целостности эпителиального покрова и отшелушивания патологического эпителия с поверхности шейки матки. В таком случае кольпоскопия является неинформативная, и может привести к ошибочному результату. 

Что чувствует женщина во время проведения кольпоскопического исследования?

Беспокоиться не стоит, ведь эта процедура абсолютно безболезненна. Иногда после обработки уксусной кислотой может ощущаться только легкое жжение в области нанесения раствора, которое проходит в течение 10-15 мин. А также короткое время могут появляться коричнево-желтые выделения из половых путей после обработки раствором люголя. Кольпоскопия - есть метод бесконтактный и безболезненный. После прохождения кольпоскопии нет никаких ограничений, женщина может сразу возвращаться к привычной жизни.

 

< назад