Осторожно: родинки!

25 августа 2017

У кого из нас на теле нет родинок или родимых пятнышек? Мы к ним так привыкли, что просто не обращаем внимания. А зря. При определенных условиях любой невус или пятнышко может переродиться в самое грозное из злокачественных кожных новообразований — меланому. Преобразование в меланому происходит очень быстро — в течение нескольких месяцев, и если вовремя не заметить опасные изменения в родинке и запустить болезнь, человека уже не спасти. 

О том, какие изменения в родинке должны насторожить и что может спровоцировать перерождение родинки в меланому, рассказывает врач-дерматовенеролог высшей категории Лилия Анатольевна Шинкаренко.

С приходом весеннего тепла мы сбросили теплые куртки и свитера и многие с изумлением заметили, что родинок на теле стало больше. В народе говорят, если много родинок, значит, человек счастливый. Но обилие родинок как-то настораживает. Нормально ли это?

Действительно, говорят, у кого много родинок, те счастливые. На самом же деле счастливы те, у кого эти родинки не вызывают проблем. То, что невусы появляются в течение жизни, это нормально. В среднем, их может быть у человека около сорока. Главное, периодически осматривать свое тело и наблюдать за своими родинками, поскольку никто не застрахован от их перерождения в злокачественное образование. Здесь многое зависит от генетики, образа жизни, привычек и состояния здоровья. 

Красные точечки на теле — это тоже родинки?

Это гемангиомы — доброкачественные новообразования. Они могут появиться на теле от трения, как результат заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, гормональных заболеваний, либо в период беременности. Они как появились, так могут и исчезнуть. Это сосудистые новообразования, и в отличие от пигментных, обычно не перерождаются в меланому. Однако даже такие, казалось бы, безобидные образования требуют консультации специалиста. 

Вернемся к пигментным новообразорваниям, то есть тем самым обычным родинкам и родимым пятнышкам, которые есть у каждого.  Какие изменения в них должны насторожить?

Существует своеобразная азбука меланомы под названием «АКОРД». Каждая буква этого слова указывает на конкретные изменения, поэтому запомнить очень легко. 

А — асимметрия. Если вы видите, что родинка стала асимметричной, это плохой признак. Чтобы определить асимметрию, нужно в воображении разделить родинку на две равные половинки. Если они симметричны, это нормально, а если нет, это может быть одним из признаков перерождения родинки.

К — край. У доброкачественного образования края ровные, а если вы видите, что края зубчастые, рваные, приподнятые, словом, неровные, это должно насторожить.

О — окраска. В норме родинка должна иметь один цвет. А если одна половина черная, другая красная, либо на ней появились вкрапления, пятнышки, либо родинка вдруг сильно потемнела - это плохой признак. Бывает, что у человека от рождения родинка черного цвета, и такой она остается в течение многих лет, - это нормально, но если родинка появилась недавно и сразу сильно потемнела – это плохо.

Р — размер. Чаще всего проблемы возникают с родинками большого размера. Если вы заметили, что родинка вдруг стала расти и в течение месяцев сильно увеличилась в размерах, нужно обратиться к врачу. 

Д — динамика. Появление любых внешних изменений: корочек, трещинок, шелушения, кровоточивости, внезапное исчезновение родинки, должно насторожить. Если вы обнаружите хотя бы один признак из пяти, нужно проконсультироваться с дерматологом.

Можно ли вылечить меланому? 

Меланома опасна тем, что развивается очень стремительно, быстро дает метастазы в близлежащие лимфатические узлы и поражает внутренние органы. Чем раньше выявляется новообразование, тем больше шансов на выздоровление. По статистике, если меланома обнаружена на 1 стадии, выживает около 97% людей, на 2 -й — 74%,  третьей — 41%, а если болезнь выявлена лишь на четвертой  стадии, остаются в живых единицы. Например, в США со школьной скамьи детей учат обследовать самих себя. Там по всей стране во всех душевых, обустроенных в школах, в учреждениях и даже на вокзалах, рядом с зеркалом висят таблички с подробными инструкциями, как именно надо себя осматривать на предмет меланомы. А у нас нет такой привычки и, к сожалению, в большинстве случаев меланома выявляется поздно, на 3-4 стадии, когда шансов на спасение очень мало. Поэтому в Украине смертность от меланомы составляет  90-95%, а в США — всего 5%, причем, разница связана только со сроками диагностики, поскольку лечение в нашей стране и США идентичное. 

Что может спровоцировать перерождение родинки в меланому?

По статистике 60% перерождений в меланому происходит из-за  ультрафиолетового излучения: загорания на солнце или в солярии. Что касается солярия, то именно он выдает излучение, которое чаще всего вызывает злокачественные новообразования, поэтому солярии лучше всего вообще не посещать. А на солнце можно находиться только рано утром — до десяти часов, и вечером — после пяти. Многие люди уже в мае целыми днями лежат на пляже в стремлении поскорее загореть, но это игра с огнем. Солнечные лучи очень вредны. По статистике у того, кто получил солнечные ожоги до 20 лет, большой риск получить меланому на протяжение следующих 20 лет. Чтобы сохранить свое здоровье, на пляже лучше всего находиться в тени, но даже в этом случае следует надевать на себя легкие рубашки из хлопка с длинными рукавами как это принято в развитых странах Европы. 

Особенно внимательными к собственным родинкам должны быть те люди, в роду которых уже были случаи злокачественных новообразований. Генетическую предрасположенность никогда нельзя игнорировать. Но в жизни часто бывает так: человек, зная свою предрасположенность, удаляет все подозрительные родинки, и сразу расслабляется — не прячется от солнца и не осматривает свое тело, в результате у него, как правило, появляется злокачественное новообразование. Оно может появиться не только на месте родинки, но и просто на здоровой коже. 

Еще один фактор — это проведение различных косметических процедур у косметологов, которые не имеют высшего медицинского образования и не учитывают возможные противопоказания к проведению процедур. Ни в коем случае нельзя самим удалять родинки, используя всякие народные и даже аптечные средства, нельзя их сцарапывать, заклеивать, словом, травмировать. Это только ускорит процесс их перерождения.

Какие существуют методы диагностики подозрительных родинок?

В первую очередь — это самоосмотр. Каждый человек должен периодически себя осматривать, чтобы не пропустить опасные изменения в родинках. Заметив нехорошие симптомы, нужно обращаться к врачу-дерматологу. Золотым стандартом диагностики  сегодня считается дерматоскопия. В нашей клинике диагностика новообразований кожи проводится с помощью современного оптического дерматоскопа DermLite (США) от мирового лидера цифровой дерматоскопии. Аппарат увеличивает изображение образований в 10 раз и позволяет "заглянуть" под роговой слой кожи. С помощью такого аппарата врач может поставить диагноз с 95% достоверности, а 100% достоверность дает только гистологическое исследование. Если врач предварительно диагностирует меланому, пациент немедленно направляется к врачу-онкологу, поскольку злокачественные новообразования лечат только в специализированных онкологических медучреждениях. 

Какие существуют способы удаления родинок?

Родинки следует удалять только после консультации  с врачом-дерматологом и только в медицинских учреждениях. Это может быть вапоризация (выпаривание лазером), вырезание лазером, иссечение скальпелем и радиоволновое удаление. Выбрать наиболее эффективный для пациента метод должен тоже специалист. 

И напоследок несколько полезных советов для сохранения здоровья кожи:

  • Регулярно проводите самоосмотры. При наличии каких-либо признаков перерождения обязательно обратитесь к врачу.
  • Избегайте пикового времени активности солнца, Не находитесь под прямыми солнечными лучами с 11 до 15 часов. Особенно внимательно надо контролировать пребывание детей на солнце.
  • Используйте солнцезащитные средства, шляпы и солнцезащитные очки.
  • Защищайтесь от солнца хлопчатобумажной неприлегающей одеждой.
  • Проходите ежегодные профилактические осмотры у дерматолога. 
< назад