Хотите похудеть? Худейте правильно!

14 ноября 2011

Как бороться с ожирением? На эти вопросы отвечает Куськало Петр Николаевич, врач-эндокринолог высшей категории клиники «Медибор».

Ожирение — одно из самых распространенных заболеваний на планете. Увеличение количества людей с избыточной массой тела уже приобретает черты эпидемии мирового масштаба.

На сегодняшний день в большинстве стран Западной Европы ожирением страдают от 20 до 25% населения, в США — до 25%. Избыточную массу тела в индустриально развитых странах, кроме Японии и Китая, имеют около половины населения. На Украине статистика приблизительно такая же, как в Европе.

Во многих странах мира за последние десять лет заболеваемость на ожирение увеличилась в среднем в два раза.

Ожирение — хроническое рецидивирующее заболевание, которое характеризуется чрезмерным нагромождением жировой ткани в организме.

К сожалению, проблема ожирения сопровождается угрозой инвалидизации пациентов молодого возраста и уменьшением общей продолжительности жизни в связи с частым развитием тяжелых сопутствующих заболеваний. К ним можно отнести: сахарный диабет второго типа, артериальную гипертензию, дислипидемию, атеросклероз и связанные с ним заболевания, синдром ночного апноэ, гиперурикемию, подагру, репродуктивную дисфункцию, желчекаменную болезнь, остеоартриты, некоторые онкологические заболевания (у женщин — рак эндометрия, шейки матки, яичников, молочных желез; у мужчин — рак предстательной железы, рак прямой кишки у лиц обоих полов), варикозное расширение вен нижних конечностей, геморрой и другие.

Сопутствующие заболевания, особенно сердечно-сосудистые, как правило, развиваются у больных ожирением в молодом возрасте. Вероятность их развития увеличивается с увеличением массы тела. Наиболее неблагоприятным для здоровья является абдоминальный тип ожирения (когда лишний жир откладывается в основном на животе и на талии), что сопровождается, как правила, с комплексом гормональных и метаболических нарушений.

Как видно, ожирение — многофакторное, гетерогенное заболевание.

Можно выделить такие факторы, определяющие развитие ожирения: генетические, демографические (возраст, пол, этническая принадлежность), социально-экономические (образование, профессия, семейное положение), психологические и поведенческие (питание, физическая активность, алкоголь, курение, стрессы).

Основными же из них являются переедание, чрезмерное употребление жирной пищи в сочетании с низкой физической активностью у людей с наследственной предрасположенностью.

Ожирение — результат длительного нарушения энергетического баланса, когда поступление энергии с пищей превышает энергетические затраты организма.

Ожирение как хроническое заболевание требует эффективного и адекватного лечения.

Объем медицинской помощи больным ожирением включает:

  • профилактику увеличения массы тела;
  • лечение сопутствующих ожирению заболеваний;
  • исключение взаимодействующих факторов риска;
  • снижение массы тела;
  • поддержание достигнутых результатов.
Лечение ожирения целесообразно направить не только на снижение массы тела, а и на задержку развития, существенное улучшение или устранение имеющихся сопутствующих заболеваний.

Целью лечения ожирения является постепенное снижение массы тела с обязательным снижением факторов риска или улучшением течения сопутствующих заболеваний, потом стабилизация массы тела, а также адекватный контроль ассоциированных нарушений, улучшение качества и продолжительности жизни больных.

При целом ряде заболеваний ожирение является одним из составляющих основного заболевания. Например, при таких эндокринных расстройствах, как болезнь Кушинга, гипотериоз, гипогонадизм, инсулома, как правило, бывает ожирение. Эти заболевания лечат эндокринологи.

Если Вы имеете лишний вес и решили похудеть, сначала необходимо обследоваться у врача-эндокринолога. При наличии эндокринных заболеваний лечение ожирения обязательно должно проходить под его контролем, так как существует высокая степень риска возникновения осложнений.

В клинике «Медибор» врач-эндокринолог имеет возможность разработать для пациента индивидуальную программу снижения массы тела, которая будет содержать четкие рекомендации по питанию, физической активности и продолжительности изменения образа жизни, рассчитать суточную калорийность пищи и составить индивидуальный пищевой рацион, а также имеет возможность проводить регулярный мониторинг лабораторных показателей, отображающих эффективность лечения. При необходимости, у врача-эндокринолога в арсенале есть ряд медикаменотозных лечебных средств, которые также могут быть использованы для снижения массы тела.

Главное помните, что похудение — это длительных процесс. Он требует, прежде всего, терпения, выдержки и желания самого пациента, а мы, врачи, всегда готовы Вам помочь.

< назад