Кольпоскопія. Жіноче здоров'я під контролем

15 серпня 2018

Більшість жінок вважає, що якщо нічого не болить і не турбує, то відвідувати гінеколога з профілактичною метою немає необхідності. І дуже часто таке ставлення до свого здоров'я призводить до проблем, яких можна було б уникнути при своєчасному зверненні до лікаря. 

На запитання жінок про один з найточніших сучасних методів гінекологічного обстеження — відеокольпоскопію, відповідає лікар-акушер-гінеколог — Шевчук Людмила Володимирівна. 

Що таке кольпоскопія?

Кольпоскопія — спеціальне  обстеження за допомогою приладу, схожого на мікроскоп. Лікар проводить огляд під мікроскопом зони зовнішніх статевих органів, піхви та шийки матки під значним збільшенням (майже в 30 разів) та під променями сильного джерела світла. Цей метод дозволяє виявити патологію та її межі на початковій стадії (долі міліметра). Сучасні кольпоскопи повинні видавати зображення на монітор, щоб пацієнт разом із лікарем міг бачити зміни свого організму. Саме із застосуванням відеокольпоскопії слід проводити повноцінний гінекологічний огляд, оскільки можна вчасно виявити захворювання, які протікають безсимптомно і стали все частіше з'являтися у жінок через зміни екології, поширення інфекційних захворювань, збільшення кількості стресових ситуацій в житті.  

В яких випадках призначається  кольпоскопія?

В економічно розвинених країнах кольпоскопія входить до «золотого стандарту» при профілактичному гінекологічному огляді. Тому і в нашій клініці відеокольпоскопія стала обов'язковим методом  обстеження в практиці гінекологів при  проведенні  профілактичних оглядів. Навіть незначні дефекти тканини (невеликі ерозії, мікротравми слизової, крихітні пухлини) в області шийки матки, піхви і вульви, котрі неозброєним оком виявити неможливо, можна діагностувати лише за допомогою цього обстеження.

Кольпоскопія призначається у випадках: 

  • при наявності у пацієнтки атипічного цитологічного мазка (пап-тесту) ;
  • при наявності анамальних утворень на слизовій геніталій при візуальному огляді і огляді у зеркалах ;
  • у комплексному обстеженні з цитологічним дослідженням ( і тестуванням на вірус попіломи людини  у жінок старше 30 років) для підтвердження норми шийки матки ;
  • у процесі спостереження після закінчення лікування дисплазії і раку шийки матки ;
  • для проведення прицільної біопсії. 

Тому я б радила усім жінкам не нехтувати свої здоров'ям і проходити профілактичні огляди із застосуванням методу кольпоскопії один раз у півроку.

Кольпоскопія дозволяє лікарю підібрати оптимальні способи лікування, а пацієнту контролювати етапи одужання.

 Як проводиться кольпоскопія?

 При проведенні кольпоскопії жінка розміщується в гінекологічному кріслі. Лікар виводить шийку матки в гінекологічному зеркалі і оцінює загальний стан слизової, шийки матки і вагінального секрету за домопогою кольпоскопу. Це перший етап—так звана проста кольпоскопія. На другому етапі кольпоскопічне дослідження проводиться зі спеціальними приборами і діагностичними розчинами—так звана розширина кольпоскопія. Розширена кольпоскопія проводиться із застосуванням спеціальних розчинів. Спочатку лікар обробляє шийку матки 3%-ю оцтовою кислотою, а потім розчином Люголю . Це робиться з метою виявлення патологічних ділянок епітелію шийки матки, невидимих при звичайному обстеженні. Саме розширений мотод відеокольпоскопії дозволяє діагностувати захворювання на самому ранньому етапі. 

Для чого робиться обробка розчинами при розширеній кольпоскопії?

Під дією оцту проходить спазм капілярів. В патологічному вогнищі судини не реагують на оцтову кислоту, це дає змогу візуально зафіксувати вогнище захворювання. Реакція на оцет  зберігається недовго, через 2 хвилини слизова оболонка набуває первинного вигляду. Далі проводять пробу Шилера, для цього шийку матки протирають тампоном, змоченим в розчині Люголя (водний розчин). Здорова слизова оболонка рівномірно забарвлюється в коричневий колір, а патологічні вогнища залишаються світлими, незабарвленими. Виявивши такі ділянки на шийці матки, лікар призначає додаткові обстеження, залежно від типу патології (біопсія шийки матки, рідинна цитологія, ПАП-тест).

Чи існує якась спеціальна підготовка перед цією процедурою?

Кольпоскопія проводиться практично в любий день менструального циклу, за виключенням днів менструальної кровотечі. Напередотні за 6-7 днів не можно відвідувати гінеколога і проводити збір матеріалів для цитолгічого дослідження, оскільки відбувається порушення цілісності епітельного покриву і злущення паталогічного епітелію з поверхні шийки матки. В такому випадку кольпоскопія є неінформативна, і може призвести до хибного результату. 

Що відчуває пацієнтка під час проведення кольпоскопічного дослідження?

Непокоїтись не варто, адже ця процедура абсолютно безболісна. Іноді після обробки оцтовою кислотою може відчуватися лише легке печіння в області нанесення розчину, яке проходить протягом 10-15 хв. А також короткий час можуть з'являтись коричнево-жовті виділення із статевих шляхів після обробки розчином люголя. Кольпоскопія - є метод безконтактний та безболісний. Після проходження кольпоскопії немає жодних обмежень, жінка може одразу повертатися до звичного життя.

< назад