Обережно: родимки!

25 серпня 2017

У кого з нас на тілі немає родимок або родимих плям? Ми до них так звикли, що просто не звертаємо уваги. А даремно. При певних умовах будь-який невус або пляма може переродитися в найгрізніше з злоякісних шкірних новоутворень — меланому. Перетворення в меланому відбувається дуже швидко — протягом декількох місяців, і якщо вчасно не помітити небезпечні зміни в родимці і запустити хворобу, людину вже не врятувати.

Про те, які зміни в родимці повинні насторожити і що може спровокувати переродження родимки у меланому розповідає лікар-дерматовенеролог вищої категорії Лілія Анатоліївна Шинкаренко.

З приходом весняного тепла ми скинули теплі куртки і светри і з подивом помітили, що родимок на тілі стало більше. У народі кажуть, якщо багато родимок, значить, людина щаслива. Але велика кількість родимок якось насторожує. Чи нормально це?

Дійсно, кажуть, у кого багато родимок, ті щасливі. Насправді ж щасливі ті, у кого ці родимки не викликають проблем. Те, що невуси з'являються протягом життя, це нормально. В середньому, їх може бути у людини близько сорока. Головне, періодично оглядати своє тіло і спостерігати за своїми родимками, оскільки ніхто не застрахований від їх переродження в злоякісне утворення. Тут багато що залежить від генетики, способу життя, звичок і стану здоров'я.

Червоні крапочки на тілі — це теж родимки?

Це гемангіоми — доброякісні новоутворення. Вони можуть з'явитися на тілі від тертя, як результат захворювань шлунково-кишкового тракту, печінки, гормональних захворювань, або в період вагітності. Вони як з'явилися, так можуть і зникнути. Це судинні новоутворення, і на відміну від пігментних, зазвичай не перероджуються в меланому. Однак навіть такі, здавалося б, нешкідливі утворення вимагають консультації фахівця.

Повернемося до пігментних новоутворень, тобто тих самих звичайних родимок і родимих плям, які є у кожного. Які зміни в них повинні насторожити?

Існує своєрідна азбука меланоми під назвою «АКОРД». Кожна буква цього слова вказує на конкретні зміни, тому запам'ятати дуже легко.

А — асиметрія. Якщо ви бачите, що родимка стала асиметричною, це погана ознака. Щоб визначити асиметрію, потрібно в уяві розділити родимку на дві рівні половинки. Якщо вони симетричні, це нормально, а якщо ні, це може бути однією з ознак переродження родимки.

К — край. У доброякісного утворення краї рівні, а якщо ви бачите, що краї зубчасті, рвані, підняті, словом, нерівні, це повинно насторожити.

О — окрас. У нормі родимка повинна мати один колір. А якщо одна половина чорна, інша червона, або на ній з'явилися вкраплення, цятки, або родимка раптом сильно потемніла — це погана ознака. Буває, що у людини від народження родимка чорного кольору, і такою вона залишається протягом багатьох років, — це нормально, але якщо родимка з'явилася нещодавно і відразу сильно потемніла — це погано.

Р — розмір. Найчастіше проблеми виникають з родимками великого розміру. Якщо ви помітили, що родимка раптом стала рости і протягом місяців сильно збільшилася в розмірах, потрібно звернутися до лікаря.

Д — динаміка. Поява будь-яких зовнішніх змін: кірочок, тріщинок, лущення, кровоточивості, раптове зникнення родимки, має насторожити. Якщо ви виявите хоча б одну з п'яти ознак, потрібно проконсультуватися з дерматологом.

Чи можна вилікувати меланому?

Меланома небезпечна тим, що розвивається дуже стрімко, швидко дає метастази в лімфатичні вузли і вражає внутрішні органи. Чим раніше виявляється новоутворення, тим більше шансів на одужання. За статистикою, якщо меланома виявлена на 1 стадії, виживає близько 97% людей, на 2 -й — 74%, третій — 41%, а якщо хвороба виявлена лише на четвертій стадії, залишаються в живих одиниці. Наприклад, в США зі шкільної лави дітей вчать обстежувати самих себе. Там по всій країні у всіх душових, облаштованих в школах, в установах і навіть на вокзалах, поруч з дзеркалом висять таблички з докладними інструкціями, як саме треба себе оглядати на предмет меланоми. А у нас немає такої звички і, на жаль, в більшості випадків меланома виявляється пізно, на 3-4 стадії, коли шансів на порятунок дуже мало. Тому в Україні смертність від меланоми становить 90-95%, а в США - всього 5%, причому, різниця пов'язана тільки з термінами діагностики, оскільки лікування в нашій країні і США ідентичне.

Що може спровокувати переродження родимки у меланому?

За статистикою 60% перероджень в меланому відбувається через ультрафіолетове випромінювання: загоряння на сонці або в солярії. Що стосується солярію, то саме він видає випромінювання, яке найчастіше викликає злоякісні новоутворення, тому солярії найкраще взагалі не відвідувати. А на сонці можна перебувати тільки рано вранці — до десяти годин, і ввечері — після п'яти. Багато людей вже в травні цілими днями лежать на пляжі в прагненні скоріше засмагнути, але це гра з вогнем. Сонячні промені дуже шкідливі. За статистикою у того, хто отримав сонячні опіки до 20 років, великий ризик отримати меланому протягом наступних 20 років. Щоб зберегти своє здоров'я, на пляжі найкраще перебувати в тіні, але навіть в цьому випадку слід надягати на себе легкі сорочки з бавовни з довгими рукавами як це прийнято в розвинених країнах Європи.

Особливо уважними до власних родимок повинні бути ті люди, в роду яких вже були випадки злоякісних новоутворень. Генетичну схильність ніколи не можна ігнорувати. Але в житті часто буває так: людина, знаючи свою схильність, видаляє всі підозрілі родимки, і відразу розслабляється — не ховається від сонця і не оглядає своє тіло, в результаті у неї, як правило, з'являється злоякісне новоутворення. Воно може з'явитися не тільки на місці родимки, а й просто на здоровій шкірі.

Ще один фактор — це проведення різних косметичних процедур у косметологів, які не мають вищої медичної освіти і не враховують можливі протипокази до проведення процедур. Ні в якому разі не можна самим видаляти родимки, використовуючи усілякі народні і навіть аптечні засоби, не можна їх зцарапувати, заклеювати, словом, травмувати. Це тільки прискорить процес їх переродження. 

Які існують методи діагностики підозрілих родимок?

В першу чергу — це самоогляд. Кожна людина повинна періодично себе оглядати, щоб не пропустити небезпечні зміни в родимках. Помітивши нехороші симптоми, потрібно звертатися до лікаря-дерматолога. Золотим стандартом діагностики сьогодні вважається дерматоскопія. В Медібор діагностика новоутворень шкіри проводиться за допомогою сучасного оптичного дерматоскопи DermLite (США) від світового лідера цифрової дерматоскопія. Апарат збільшує зображення утворень в 10 разів і дозволяє "зазирнути" під роговий шар шкіри. За допомогою такого апарату лікар може поставити діагноз з 95% достовірності, а 100% достовірність дає тільки гістологічне дослідження. Якщо лікар попередньо діагностує меланому, пацієнт негайно направляється до лікаря-онколога, оскільки злоякісні новоутворення лікують тільки в спеціалізованих онкологічних медустановах.

Які існують способи видалення родимок?

Родимки слід видаляти тільки після консультації з лікарем-дерматологом і тільки в медичних установах. Це може бути вапоризація (випарювання лазером), вирізання лазером, висічення скальпелем і радіохвильове видалення. Вибрати найбільш ефективний для пацієнта метод повинен теж фахівець.

І наостанок кілька корисних порад для збереження здоров’я шкіри:

  • Регулярно проводьте самоогляди. При наявності будь-яких ознак переродження обов'язково зверніться до лікаря.
  • Уникайте пікового часу активності сонця, Не перебувайте під прямими сонячними променями з 11 до 15 годин. Особливо уважно потрібно контролювати перебування дітей на сонці.
  • Використовуйте сонцезахисні засоби, капелюхи і сонцезахисні окуляри.
  • Захищайтеся від сонця бавовняною одежею вільного крою.
  • Проходьте щорічні профілактичні огляди у дерматолога.

 

< назад