Важлива інформаця про утворення на шкірі
Кожен з нас має на тілі цятки, прищики, тощо… Але найбільшу цікавість становлять родимки (невуси), одні з яких з’являються відразу після народження або в перші місяці життя (вони називаються вродженими), інші виникають протягом життя (вони мають назву набутих).
У більшості випадків родимки не становлять небезпеки для нашого життя, проте іноді на шкірі може виникати таке захворювання, як меланома – злоякісна пухлина, яка розвивається з меланоцитів (пігментні клітини, що продукують меланіни). Пухлина переважно локалізується в шкірі, значно рідше в сітківці ока, на слизових оболонках (порожнина рота і носа, періанальної і вульвовагінальної областях) тощо.
Меланома розповсюджується через лімфу і кров майже в усі органи. Зазвичай метастази меланоми з'являються протягом першого року від початку захворювання. Метастази спочатку поширюються в лімфатичні вузли, пізніше - в легені, печінку, кістки, головний мозок. Слід зазначити, що меланома є повністю виліковною на початковій стадії, тому своєчасна діагностика надзвичайно важлива. Кожна людина повинна періодично оглядати свої родимки самостійно за допомогою дзеркала або просити оглянути невуси близьких родичів.
До розвитку меланоми схильні:
• ті, хто має в анамнезі сонячних опіків (навіть ті опіки, які ви отримали в дитячому, підлітковому і юнацькому віці, можуть зіграти фатальну роль у розвитку пухлини в наступні роки);
• хто піддається надмірному впливу ультрафіолетового випромінювання;
• хто має родичів, у яких діагностутвали меланому (особистий чи сімейний анамнез меланоми);
• хто має невуси (родимки): 70% – вроджених, 30% – набутих, понад 50 невусів на шкірі збільшує ризик розвитку меланоми;
• хто травмував невуси, або помітив зміни наявних невусів;
• люди віком старше 50 років.
Фототип шкіри:
I – Сонячний опік завжди виникає після короткочасного (до 30 хв) перебування на сонці; засмага ніколи не набувається.
II – Сонячні опіки виникають легко; засмага можливий, хоча і з труднощами.
III – Можливі незначні опіки; розвивається хороший рівна засмага.
IV – Ніколи не буває сонячних опіків; легко виникає засмага.
V – Смаглява від природи шкіра.
VI – Чорна шкіра вихідців з Африканського континенту.
У 50 – 70% випадків меланома шкіри виникає в ділянці пігментної плями, родимки внаслідок:
• надмірної інсоляції, у тому числі в солярії;
• травмування шкіри в ділянці родимок (тертя, бриття, подразнення хімічними чинниками тощо);
• самолікування (із застосуванням подразнюючих засобів);
• гормональних розладів, розвитку імунодефіцитних станів тощо.
Ознаками переродження невусів (родимок) у меланому є:
• поява в ділянці невуса неприємних відчуттів (поколювання, свербіж, біль);
• зміна кольору (набуття синього або чорного забарвлення);
• зміна форми невуса, його країв, збільшення у розмірах;
• зміна поверхні (підвищення над рівнем шкіри, поява бугристості чи поява мокріння, кровоточивості).
Існують 2 основних правила, за якими можна запідозрити меланому шкіри.
1. Правило АКОРД – це абревіатура, кожна літера якої відображає певну зміну пігментного новоутворення:
А – асиметрія родимки
К – край нерівний або нечіткий
О – окрас невуса на різних ділянках різний
Р – розмір перевищує 5 мм
Д – динаміка: ріст, утворення кірочки, тріщинки, кровоточивість
2. «Правило гидкого каченяти» засновано на тому, що всі родимки на нашій шкірі більш-менш однотипні, іноді двотипні (наприклад, є невеликі коричневі пласкі та більші, випуклі, що схожі на цвітну капусту). Поява родимки, яка відрізняється від інших, може свідчити про небезпеку.
Слід зазначити, що одна окремо взята ознака (наприклад, збільшення діаметру невуса більше 6 мм) не говорить про меланому шкіри, проте це означає, що Вам необхідно показати родимку лікареві, який оцінить клінічну картину в цілому, зробить дерматоскопію та, за необхідності, запропонує подальше обстеження і лікування.
Дерматоскопія — найперша діагностика меланоми. Проводиться за допомогою простої лупи або дерматоскопа (епілюмінісцентного мікроскопа), який робить прозорим поверхневий шар шкіри-епідермісу.
Щоб попередити розвиток меланоми:
• уникайте сонячних опіків шкіри - застосовуйте захисні креми;
• уникайте травмування шкіри в ділянці родимок;
• уникайте контакту шкіри в ділянці родимок із хімічними подразниками;
• регулярно оглядайте шкіру та своєчасно звертайтесь до лікаря при будь-яких змінах.
Скринінг - одна із форм раннього виявлення злоякісних пухлин при профілактичному обстеженні. Якщо ви в групі ризику, то кожні два роки варто проходити обстеження у лікаря-онколога. Також усім варто періодично проводити самообстеження.
